Врач — оториноларинголог

Хирургия в отоларингологии — лечение заболеваний ЛОР органов — ухо, горло, нос с помощью оперативного вмешательства

Оперативное лечение заболеваний ЛОР-органов показано в тех случаях, когда консервативные методы терапии или не принесли желаемого результата, или не могут быть использованы в принципе, например, при врожденных аномалиях.

Современная оперативная оториноларингология основана на использовании малоинвазивных методов хирургических вмешательств. Применение методов малоинвазивной хирургии при проведении оперативных манипуляций на ЛОР-органах позволяет добиться существенного сокращения времени пребывания больного в стационаре и значительно облегчает процесс реабилитации пациента.

Сегодня большинство оперативных вмешательств в нашей клинике на ЛОР-органах проводят при помощи эндоскопического оборудования, обладающего очень высокой точностью. Использование эндоскопов дает возможность полностью визуализировать операционное поле и, благодаря этому, тщательно следить за ходом операции, исключив вероятность случайного повреждения здоровых тканей.

Еще одним преимуществом малоинвазивных методов хирургических вмешательств, выполняемых под контролем эндоскопов, является возможность одновременного осуществления сразу нескольких операционных процедур, освобождающая пациентов от повторного хирургического лечения.

Распространенные операции на ЛОР органах

По статистике заболевания ЛОР органов считаются самыми распространенными, хотя бы один раз каждый человек ображался к врачу отоларингологу, а детском возрасте эти специалисты идут наравне с педиатрами по количеству приемов. Не удивительно, ведь врачи отоларингологи в наше время, благодаря современным малоинвазивным методиками и лезаерным технологиям лечат не только бональный гайморит, отит или искривление носовой перегородки, данная отрасль медицины теперь тесно связана с онкологией, нейрохирургией и пластической хирургией. Наиболее распространенные операции на сегодняшний день:

• пункция гайморовой (верхнечелюстной) пазухи с последующим ее промыванием,
• полипэктомия,
• удаление кист,
• вскрытие абсцессов,
• ликвидация гематом,
• септопластика,
• аденотомия,
• тонзиллэктомия,
• тимпанотомия,
• кохлеарная имплантация, протезирование барабанной перепонки и слуховых косточек и др.
• радиохирургическое лечение храпа и т.д.

Лечение синуситов и гайморитов сейчас проходит с помощью вакуумного перемещения жидкостей, что дает возможность обойти неприятную процедуру прокола. Наши врачи отмечают такие процедуры, как абляцию и коблацию — радиоволны высокой частоты, которые выполняются при необходимости выполнения лечебных манипуляций на мягком нёбе или миндалинах, для удаления всевозможных локализующихся в полости носа новообразований и для устранения гипертрофических изменений на слизистой оболочке.

Как проходит прием отоларинголога

Кабинет, в котором оказывает платные услуги ЛОР-врач, оборудован всем необходимым для комфортного осмотра и точной диагностики, оснащен приборами и инструментами для проведения малых хирургических операций и дезинфекции помещения, оптимальным освещением.

На приеме врач сначала выслушивает жалобы, собирает дополнительные сведения, касающиеся заболевания. Чем точнее вы выразите свои жалобы, временные рамки в которые они начались, а так же проведенные методы лечения тем проще будет врача установить предварительный диагноз. Диагностика начинается с визуального осмотра — оценивается симметричность лица, состояние видимых слизистых. Пальпаторно изучаются околоушные, подчелюстные лимфатические узлы, болезненность костей, проекций придаточных пазух, точки выхода тройничного нерва. Для лучшей фокусировки используется лобный рефлектор и яркий пучок света.

Даже при жалобах на один орган проводится полный инструментальный осмотр, так как болезненный процесс часто охватывает близкорасположенные структуры:

• Ороскопия
  осмотр полости рта, десен, протоков слюнных желез, дна полости рта, твердого неба, зубов;
• Риноскопия (исследование внутреннего состояния носа)
  при помощи носового зеркала осматривается слизистая, состояние носовых ходов, перегородки;
• Задняя риноскопия
  носоглоточным зеркалом и шпателем изучается задняя часть носовых раковин, отверстия евстахиевых труб, хоаны, свод носоглотки;
• Отоскопия (осмотр уха)
  выполняется для диагностики состояния барабанной перепонки, ушной раковины, слухового прохода;
• Мезофарингоскопия
  оценка мягкого неба, небных миндалин, задней стенки глотки;
• Гипофарингоскопия
  зеркалами осматриваются боковые, задние стенки глотки;
• Ларингоскопия
  изучается состояние полости гортани, голосовых складок.

При соответствующих жалобах проводится исследование носового дыхания, обоняния (одориметрия), проходимость слуховой трубы, проверка слуха, вестибулярных расстройств.

Для более полной диагностики могут использоваться эндоскопические методы оценки состояния ЛОР-органов.

При необходимости врач берет мазок на посев, проводит пункцию пазух с забором жидкости для лабораторного изучения.

Симптомы и причины грибковых инфекций ушей, миндалин, глотки, носа

Грибковые заболевания уха

Возбудители грибковых инфекций часто селятся в ушах. Грибы активно размножаются в теплой и влажной среде, поэтому грибок в ушах часто появляется у любителей плавания, а также у тех, кто живет в жарком и влажном тропическом климате. Основные симптомы отомикоза – боль в ушах, заложенность, снижение слуха, зуд в ушах.

Отомикоз наружного уха или наружный грибковый отит  начинается с небольшой отечности слухового прохода, из-за чего у пациента возникает ощущение заложенности. Затем появляется ощущение зуда в ухе. Думая, что подобные симптомы вызваны обычным загрязнением слухового прохода или скоплением в нем серы, пациент может попытаться очистить ухо, травмируя тем самым поверхность кожи и способствуя проникновению грибка.

В острой стадии из слухового прохода появляются выделения – желтоватые, зеленоватые, коричневые: цвет зависит от вида грибка в ушах. С развитием заболевания количество отделяемого увеличивается, что становится причиной выраженной тугоухости. Боли при наружном отомикозе ярко выражены, усиливаются при глотании.

Отомикоз среднего уха или микотический средний отит часто развивается на фоне хронического гнойного отита. При присоединении грибковой инфекции боль в ухе усиливается, выделения становятся обильными, присоединяется головная боль.

Отомикоз послеоперационной полости развивается после хирургических вмешательств в области уха. Грибок проникает вглубь через микротравмы на поверхности кожи.

Грибковые заболевания глотки и миндалин

Грибковые поражения миндалин и глотки более опасны, чем другие инфекционные заболевания,  но мы точно определим вид грибка и своевременно назначим Вам эффективное лечение.

Грибок в глотке может появиться в любом возрасте. Тонзилломикоз – грибок на миндалинах – часто встречается у детей. Грибок на гландахнередко появляется у тех, кто болеет хроническим тонзиллитом.  Микотическое поражение этой области обычно вызывают дрожжеподобные грибы, кандида на миндалинах  – самый частый «гость». Грибок на миндалинах проявляется следующими симптомами: ощущение сухости и жжения в горле, повышение температуры, головная боль.

При фарингомикозе  грибок локализуется на слизистой глотки. Грибок в глотке может появиться в результате травмирования слизистой, например, при использовании съемных зубных протезов. Как и при тонзилломикозе, кандида в горле селится чаще других видов грибов. Заболевание проявляется першением и покалыванием в горле, болью, которая усиливается при глотании, слизистая отечная, на ней появляется налет беловатого или желтоватого цвета.

Грибковые заболевания носа и околоносовых пазух

Кариозные зубы – один из основных факторов, способствующих развитию микотических поражений носа и околоносовых пазух. Микотические процессы вызывают грибковый синусит и могут поражать только слизистую оболочку (неинвазивная форма) или проникать в надкостницу и кость (инвазивная форма). Последний вид микоза наиболее опасен, поскольку грибы могут проникнуть в глазницу и вызвать ухудшение зрения.

Основные симптомы грибкового синусита – заложенность носа, головная боль, ощущение давления в области околоносовых пазух, обильные выделения из носа: творожистые, белого цвета – при поражении кандидами, плотные, кашицеобразные, с неприятным запахом – если причиной микоза стали плесневые грибы.

Лечение грибковых инфекций ушей, миндалин, глотки, носа у детей

Обращаясь в нашу клинику, вы можете быть уверены в том, что мы сможем оперативно поставить точный диагноз грибкового синусита и назначить эффективное лечение. Мы предпримем все меры для того, чтобы избежать обострения процесса и последующего хирургического вмешательства.

Недуги носа

Нос является важной частью системы дыхания. От его работы зависит не только состояние бронхиальной области, но и всего организма в целом

Поэтому при выявлении симптомов недуга следует немедленно обратиться к ЛОРу:

• отеки слизистой оболочки;
• заложенность, затрудненное дыхание;
• густые слизистые выделения;
• сухость, кровотечение, образование корочек;
• ночной храп;
• наличие в носовом отверстии инородных предметов.

Основными заболеваниями носа является гайморит, синусит, полипы, фронтит, аденоиды. Для диагностики конкретного вида патологии врач использует риноскопию, пункцию пазух, пальпацию, рентген.

Основные методы лечения:

• медикаментозная терапия – назначается в том случае, если проблема вызвана вирусным или бактериальным агентом;
• промывание пазух – затормаживает воспалительный процесс и выводит гной из организма;
• физиотерапия – различные ингаляции, УВЧ, ультразвук. Данные меры усиливают местную регенерацию, обладают подсушивающим и антисептическим эффектом;
• хирургическое вмешательство – назначается, если указанные выше методы терапии не оправдали себя.

Когда необходимо обратиться к ЛОРу

Записаться на прием к врачу — оториноларингологу необходимо при возникновении боли, дискомфорта или любых других непривычных ощущений в области горла, ушей или носовых полостей:

• длительно не проходящем насморке;
• потере или снижения чувствительности обоняния;
• затруднение глотания;
• затруднение носового дыхания при отсутствии выделений из носовых ходов;
• головные боли при затрудненном дыхании;
• выделения из уха;
• дискомфорт или боль в верхней челюсти и висках;
• развития отечности слизистых полости рта, слизистых оболочек носа;
• ухудшение или потеря слуха;
• воспаление, увеличение в размерах, болезненность шейных лимфоузлов.

Значительное ухудшение состояния здоровья, повышение температуры тела, слабость, головная боль не обязательно возникают из-за нарушения функций ЛОР-органов, но если эти симптомы сочетаются с одним из вышеперечисленных, — без посещения врач-оториноларинголога не обойтись.

Кроме заболеваний воспалительно-дегенеративных и инфекционных заболеваний оториноларинголог занимается устранением последствий травм уха, горла, носа, глотки. Извлечение инородных предметов из уха или носа – довольно частая причина обращения к ЛОР-врачу, особенно когда речь идет о детях. Еще одна из самых распространенных жалоб при посещении отоларинголога у детей – разрастание тканей неба и носоглотки – гланды и аденоиды. Врач назначает необходимое медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. В особенно тяжелых случаях может быть порекомендована хирургическая операция по удалению патологически разросшейся ткани.

Гайморит – одно из самых распространенных заболеваний ЛОР-органов. При гайморите воспалительный процесс происходит в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах. Для болезни характерны повышение температуры тела, затруднение носового дыхания, выраженные головные боли, гнойные выделения из носа

Терапию гайморита очень важно начинать на раннем этапе, когда болезнь еще не перешла в хроническую гнойную форму,в противном случае гайморит может провоцировать другие заболевание. Самолечение не принесет ожидаемого результата: вырабатывать тактику лечения и проводить его должен квалифицированный отоларинголог

При нарушении равновесия, неустойчивости походки, развитии вертиго без помощи врача- оториноларинголога тоже не обойтись, ведь причина возникновения патологии может «прятаться» во внутреннем ухе – сложном функциональном отделе органе, которое отвечает не только за слух, но и за равновесие.

При ухудшении слуха обязательно обратитесь к лору. Часто причиной снижения слуха может стать серная пробка, которая образовывается при особенностях строения уха, неправильной гигиены, инфекций. ЛОР-врач поставит диагноз при визуальном осмотре и назначит адекватное лечение – удаление пробки путем промывания.

Оториноларинголог проводит профилактический осмотр при оформлении пациентом на работу или учебу, плановый осмотр беременных женщин.

Тонкости профессии

Сразу стоит отметить, что работа ЛОР-врача очень сложна из-за того, что каждая система тела человека, с которой имеет дело этот специалист, очень специфична. Все эти системы находятся в непосредственном взаимодействии и исследовать их необходимо комплексно.

На этом тонкости профессии не заканчиваются. Она имеет большое количество специализаций. Врач может повысить свою востребованность, став специалистом в следующих областях:

• военная отоларингология — работа с ранеными военными,
• фониатрия — исследование патологий голоса, устранение и профилактика нарушений голоса,
• сурдология — адаптация и реабилитация людей, имеющих проблемы со слухом,
• отоневрология — изучение и лечение травм, возникших в результате нарушения работы и травм головного мозга,

Обзор

У этой специальности говорящее название: ухо-горло-нос. Но кашель, насморк и даже больное горло — не повод бежать к ЛОР-врачу. Что на самом деле лечит отоларинголог, куда он может засунуть свое зеркальце, и почему у него нелюбовь к маникюру с наращиванием и свечам?

С греческого laryngos — гортань или горло, otos — ухо, rhinos — нос, поэтому зубодробительные названия «оториноларинголог, отоларинголог», лаконичное «ЛОР» и просторечное «ухо-горло-нос» — это одно и то же. Отдать три органа в руки одного врача пришло в голову только в конце 19 века. До этого уши, носы и горло лечили по отдельности у врачей широкого профиля: терапевтов и хирургов.

ЛОРа трудно представить себе без зеркала. Самое большое — круглое зеркало с отверстием посередине — первое изобретение для освещения узких носовых и ушных ходов, а также горла. Чтобы освободить руки, врач держал это зеркало в зубах на специальном мундштуке. Потом догадались крепить его на голове. Сейчас вместо зеркала отоларингологи чаще носят налобные LED фонарики и напоминают спелеологов.

Второе зеркало — маленькое круглое на длинной ручке — позаимствовано у стоматологов. ЛОР вводит его глубоко в рот и осматривает гортань и заднюю часть носовой полости. Впервые такой трюк проделал испанский профессор пения Мануэль Гарсия. Придав своей гортани певческое положение, он хладнокровно засунул туда зеркало и увидел, как шевелятся его голосовые связки. Врачи дополнили технику местной анестезией, чтобы не срабатывал рвотный рефлекс, и начали практиковать ларингоскопию. А испанцу в благодарность вручили медаль за науку.

Методы диагностики аденоидов

Классические способы диагностики гипертрофии носоглоточной миндалины — это пальцевое исследование носоглотки и осмотр задних отделов носовой полости. Но эти процедуры затруднительны и дают мало информации, в особенности в случае детей. Наиболее современным методом диагностики является эндоскопическое обследование – способ исследования слизистой верхних дыхательных путей эндоскопом. Преимущество эндоскопии в том, что она безболезненна и безопасна, врач получает полное представление о размерах носоглотки, степени увеличения аденоидной ткани и состоянии устьев слуховых труб. Вместе эти данные позволяют определить метод лечения и диагностировать заболевание на ранней стадии.

Заболевания, с которыми работает отоларинголог

В компетенции врача-отоларинголога — анатомические области носа, носоглотки, гортани, трахеи, ушей, прилегающих к ним околоносовых пазух, органов шеи, головы. Заболевания этих областей могут быть вызваны различными факторами: инфекциями (бактерии, вирусы, грибы, паразиты), опухолями, аутоиммунными процессами, травмами, врожденными и приобретенными аномалиями, возрастными изменениями. Каждое из них нередко служит источником патологии для близлежащих и отдаленных органов, приводит к нарушению важных функций организма — снижению или утрате слуха, обоняния, голоса, затруднению нормального дыхания, извращению иммунитета.

К патологиям носа относятся:

• риниты (воспаление слизистой) инфекционной, аллергической, токсической этиологии;

• синуситы (воспаления прилегающих пазух) — гайморит, фронтит, этмоидит;

• аденоидит;

• врожденное или приобретенное искривление носовой перегородки, затрудняющее носовое дыхание;

• гнойники в носу (фурункулы, абсцессы);

• озена (зловонный насморк);

• полипы;

• злокачественные образования;

• травмы и инородные тела;

• носовые кровотечения, связанные с местными изменениями сосудов, слизистой;

• опухоли.

Заболевания, затрагивающие область горла, носоглотки, гортани:

• тонзиллит;

• ангины;

• фарингит;

• ларингит;

• опухоли (доброкачественные и злокачественные);

• изменения в голосовых связках (опухоли, кисты, рубцы, узелковые разрастания, папилломы).

Наиболее распространенные болезни ушных органов и связанных с ними образований:

• отиты (наружного, среднего, внутреннего уха);

• серные пробки;

• тугоухость;

• евстахиит;

• мастоидит;

• болезнь Меньера.

ЛОР-врач может работать с широким спектром заболеваний в своем профиле или специализироваться на одном органе — заниматься голосовыми связками (контролировать состояние голосового аппарата у профессиональных певцов); лечить терапевтически или хирургически патологию среднего и внутреннего уха, вызвавшую снижение слуха (врач-сурдолог), и корректировать слух специальными аппаратами.

Задачи, которые решает отоларинголог, — профилактика, диагностика, лечение заболеваний носа, уха, горла, восстановление их функции, а также исправление некоторых косметических дефектов в области головы, шеи, лица.

Методы лечения в арсенале ЛОР-врача:

• консервативные (терапевтические);

• малые операции (проколы, удаление миндалин, промывание пазух);

• большие хирургические вмешательства, требующие высокотехнологического оборудования и особых профессиональных навыков.

ЛОР-эндоскопия

Диагностика ЛОР-органов требует специальной, достаточно тонкой техники, поскольку требуется визуализация миниатюрных структур уха, горла и носа.

   ЛОР-кабинет оснащен современным гибким ЛОР-эндоскопом PENTAX, имеющим минимальный (из возможных) диаметр дистальной части, что, в комплексе с огромным опытом наших оториноларингологов, обеспечивает возможность совершенно безболезненного проведения (даже у самых маленьких пациентов) таких диагностических оториноларингологических манипуляций, как:риноэндоскопия, назоэндоскопия и фиброназоскопия (эндоскопия полости носа);назофарингоскопия (эндоскопия полости носа, носоглотки, гортани);фаринголариногоэндоскопия и фиброфаринголарингоскопия  (эндоскопия глотки и гортани);ларингоэндоскопия и фиброларингоскопия (эндоскопия гортани);отоэндоскопия (эндоскопия уха).

 Прием ведут специалисты высокого класса. Проводится всесторонняя диагностика нарушений и патологий со стороны органов уха горло носа.

Причины носового кровотечения

Чтобы разобраться в причинах кровотечения, следует знать анатомическое строение носа и его функции. Нос и полость носа относятся к верхним отделам дыхательной системы. Когда мы делаем вдох, воздух в носу очищается, согревается и увлажняется. Вазомоторную функцию выполняет обширная сосудистая сеть, находящаяся в нем. Когда в нос попадает холодный и сухой воздух, сосуды расширяются, становятся полнокровными, благодаря чему слизистая утолщается и пропускает меньше воздуха, чтобы успеть его согреть и увлажнить. Противоположные процессы происходят при поступлении теплого увлажненного воздуха.

Сосуды в полости носа берут начало от системы наружной и внутренней сонной артерии. Они отвечают за кровоснабжение передних отделов перегородки носа. Слабым местом сосудистой системы носа предстают анастомозы – места соединения капилляров из систем наружной и внутренней сонной артерии. Таких мест в полости носа два, и оба они расположены в области перегородки носа. В передних отделах это сосудистый пучок Киссельбаха (LocusKisselbahi), в задних отделах это Пучок Вудруфа (plexusWoodruff). У сосудов в области анастомозов тонкая стенка, покрытая сверху тонкой слизистой оболочкой полости носа. Поэтому незначительные травмы, повышение давления, сухой холодный воздух, вызывают повреждение этих сосудов.

Распространенная причина носового кровотечения — травмы. Такие кровотечения называются посттравматическими. Но, кроме травматических, существуют еще ятрогенные причины. Они представляют собой носовое кровотечение после операций, манипуляций в полости носа (пункции, катетеризации), установки назогастральных или назотрахеальных зондов при наркозе или промывании желудка, эндоскопическом исследовании полости носа.

Искривленная перегородка носа, аденоидные вегетации, аневризмы сосудов носовой полости, онкологический процесс или новообразования в носу – все это факторы риска.

Заболевания внутренних органов, болезни сердечно-сосудистой системы также могут стать причиной носового кровотечения. Чаще всего оно встречается у больных с гипертонической болезнью при повышении давления. В случае неправильно подобранной терапии и несоблюдении пациентом рекомендаций врача для стабилизации давления происходят скачки, которые приводят к повреждению сосудов.

Нередки случаи носового кровотечения у пациентов, принимающих антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови).

Разрывы капилляров слизистой могут также происходить при:

• простудных заболеваниях;
• приеме наркотических препаратов;
• частом применении сосудосуживающих препаратов;
• нахождении в сухом и холодном климате;
• перегревании организма (солнечный удар);
• при авитаминозах (дефицит витамина С);
• при злоупотреблении алкоголем;
• быстром погружении в воду или подъеме на гору.

Наши методы лечения

В нашем центре специалисты применяют современные щадящие (малоинвазивные) хирургические методы, которые позволяют при минимальном вмешательстве обеспечить максимально эффективное лечение.

Часто в оперативной отоларингологии мы используем радиоволновое лечение для того, чтобы процедуры проходили быстро, эффективно и бескровно.

Совместно с традиционным медикаметозным лечением, мы предлагаем своим пациентам альтернативные методы, относящиеся не к традиционной медицине, но используемые на протяжении всей истории человечества. К ним относится гирудотератия, гомеопатические средства, большой выбор физиопроцедур.

А что еще умеет и делает ЛОР?

• лечит травмы носа, уха, глотки, в том числе извлекает оттуда инородные предметы (которые туда довольно часто засовывают маленькие дети);
• проводит профилактические и плановые осмотры для сотрудников предприятий, беременных, учащихся и т.д., а также профилактику заболеваний ЛОР-органов.

С какими симптомами нужно обращаться к ЛОРу, а с какими можно еще подождать?

Правильный ответ: ждать и бездействовать при наличии симптомов заболеваний ЛОР-органов нельзя вообще. Это чревато ухудшением заболевания, переходом его острой формы в хроническую (которую намного сложнее или вообще невозможно вылечить) и появлением серьезных осложнений, которые могут довести пациента до инвалидизации, а в некоторых случаях – даже до летального исхода. Рекомендуется записываться на прием к ЛОР-врачу при следующих признаках:

• заложенность в ушах
• боль в ушах любого характера (стреляющая, ноющая, пульсирующая…)
• ухудшение слуха, зуд, звон или эхо в ушах
• постоянная заложенность носа, затрудненность носового дыхания
• храп
• расстройства и потеря обоняния
• боли в горле
• покраснение горла или белый налет на миндалинах
• увеличение миндалин или лимфоузлов
• сухой или мокрый кашель
• изменения голоса, хриплость, гнусавость
• ларингоспазмы (непроизвольные сокращения мышц гортани)
• кровотечения и гноетечения из ушей, носа, гортани
• частые приступы головокружения
• частые головные боли
• ангина
• частые или сильные проявления ОРВИ, гриппа

Чего делать не стоит: заниматься самолечением и бесконтрольно использовать народные средства. Это не сможет излечить патологию полностью, а вот драгоценное время будет упущено, и болезнь перейдет на следующую стадию. Кроме того, некоторые действия (например, закапывание в уши сока лука/чеснока, настоев трав, борного спирта, засовывание туда растений или фитосвечей, могут повредить ЛОР-органам – вызвать ожоги слизистой или нанести механические травмы).

Видео. Лечение ЛОР заболеваний во Владивостоке

Лечение ЛОР заболеваний во Владивостоке
0:11

К услугам наших пациентов в Клинике оборудован специализированный операционный блок. Операционная оснащена современным оборудованием для проведения эндоскопических операций в полости носа и околоносовых пазух; хирургическим оборудованием и микроинструментами для проведения операций на ухе, полости носа, гортани, а также для пластических операций на наружном носе и ушных раковинах.

Записаться на прием к специалисту вы можете по телефону +7 (423) 240 2727. Квалифицированные ЛОР-врачи Клиники на Комарова позаботятся о вашем здоровье.

Инородное тело в носу

Чаще всего инородные тела в нос попадают к детям. Обычно это различные мелкие предметы — пуговицы, монетки, камешки и т.д.

Если инородное тело присутствует в носовой полости недавно, то пациента обычно беспокоит затрудненное дыхание с одной стороны. При длительном нахождении в полости носа к одностороннему дыханию добавляется появление зловонных выделений из носа.

Если инородное тело попало в нос недавно, то его извлечение не требует сложных манипуляций. Иногда достаточно просто высморкаться, если это не помогло — используются сосудосуживающие капли и предмет извлекается при помощи инструмента. После извлечения инородного тела симптомы постепенно самоустраняются.

Недуги горла

Чаще всего к врачу обращаются при наличии ангины, ларингита, фарингита, тонзиллита, кори, мононуклеоза. Заболевания отличаются следующей симптоматикой:

• першение в горле;
• наличие налета на миндалинах;
• увеличение лимфоузлов;
• высокая температура тела;
• упадок сил;
• красный окрас горла.

В качестве мер диагностики используется осмотр врачом полости рта, зеркальная ларингоскопия, гипофарингоскопия, компьютерная и магнитная томография. Меры лечения зависят от проблемы, вызвавшей недуг.

Если заболевание носит инфекционный характер, то назначается противовирусная и антибактериальная терапия. В качестве дополнения могут назначаться меры физиотерапии. Операция может потребоваться в том случае, если недуг наносит сильный урон общему здоровью. К примеру, хирургическое вмешательство является необходимой мерой при хроническом тонзиллите.

Когда требуется консультация доктора?

Если вы сталкиваетесь с характерной симптоматикой, то тогда не надо затягивать с приемом у отоларинголога в Красноярске. У нас можно пройти комплексное обследование с точной постановкой диагноза. Консультация доктора нужна в следующих случаях:

• Трудности с дыханием;
• Сухость в носу;
• Слишком долгий насморк либо кашель не купируемые лекарственными препаратами;
• Частые возникновения беспричинных носовых кровотечений;
• Плохой запах исходящий из ротовой полости;
• Проблемы со сном, разбитость, тревожность, беспричинная усталость;
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи, ушных раковин.

Срочно записаться на консультацию к отоларингологу в Красноярске надо если вы столкнулись с непонятными изменением обоняния и слуха которых у вас не было ранее. Нельзя откладывать поход к доктору при гнойных нехарактерных выделениях из полости носа, если присутствуют боли в области носовых пазух, имеется странное давление либо шум в ушах, становится трудно глотать пищу.

Когда стоит обратиться к лору

Врачи данной категории занимаются лечением следующих заболеваний:

• осиплость голоса;
• ангина;
• ларингит;
• аллергическая реакция;
• сильный храп;
• фарингит;
• отит;
• кровотечение из носа;
• частичная или полная потеря слуха;
• частые головокружения;
• ринит, в независимости от того хронический он или острый;
• другие заболевания слухового аппарата;
• затруднение глотания;
• затруднение дыхания;
• насморк;
• кашель любого вида;
• отек горла.

Также к лору возможно записаться на платный прием для проведения консультации относительно предстоящей операции на органах слуха или в области носа, горла.

Идти на прием к врачу отоларингологу следует при наличии следующих симптомов:

1. снижение слуха;
2. выделения с гноем из носа;
3. боль в районе верхней челюсти;
4. увеличение шейных и ушных лимфатических узлов;
5. затруднение дыхания;
6. апноэ;
7. болезненные ощущения в области лба и глаз.

Запись к отоларингологу в таком случае просто необходима.

Кому подходит профессия?

Прежде всего работа обязывает специалиста обладать такими качествами, как человеколюбие, ответственность, порядочность, чуткость и желание помогать другим.

Специфика профессии отоларинголога предполагает постоянное взаимодействие с людьми. Поэтому врач должен обладать выдержкой и высокой стрессоустойчивостью.

Знания ЛОРа должны быть довольно обширными и глубокими. Специалисту придется оперативно принимать решения и быстро разбираться в различных ситуациях. Не лишним также будут и навыки работы с техникой и современным оборудованием.

Таким образом, нетрудно понять, кому подходит профессия такого типа. Специалисты в этой области — это очень ответственные и уверенные в себе люди с большим багажом знаний, высоким интеллектом и готовностью работать в нестандартном графике.

Подготовка к операции по удалению аденоидов

Предварительная подготовка заключается в прохождении полного обследования пациента. В обследование входит:

• общий и биохимический анализ крови
• анализ мочи
• коагулограмма
• анализ крови на инфекции (гепатит В и С, сифилис, ВИЧ)
• ЭКГ
• осмотр педиатра

Накануне удаления после 6 вечера стоит воздержаться от еды, рекомендуется прием легкого ужина, с утра не следует пить даже воду.

Абсолютные противопоказания для удаления аденоидов:

• выраженные нарушения в свертывающей системе крови
• онкологические заболевания
• аномалии сосудов глотки

Аденотомия не проводится в период острых инфекционных заболеваний и в течение 1 месяца после прививок. В подростковом возрасте у девочек операция планируется на период до или после менструации.

Нахождение в стационаре

После удаления аденоидных вегетаций врачи рекомендуют находиться в стационаре под наблюдением дежурного специалиста. Обычно это занимает не более суток. Плюсы нахождения в стационаре в том, что риск осложнений снижается и гарантируется наилучшее послеоперационное восстановление.

На фото, палата в стационаре Клиники уха, горла и носа.

После операции в течение одного месяца должны быть исключены физические нагрузки. В течение трех суток ребенка не следует купать в горячей воде

Важно соблюдать правильное питание. Лучше избегать пребывания на открытом солнце и душных помещениях

Инородное тело в глотке

Наиболее часто к медикам обращаются при попадании в глотку рыбных костей или осколков мясных косточек. Другие предметы также чаще всего проникают в глотку в процессе приема пищи. В зоне риска — люди с отсутствием зубов или с установленным зубным протезом, из-за которого контроль мягкого неба выключен.

Также частая причина попадания инородных тел в эту зону — поспешная еда, некачественное пережевывание пищи, привычка держать во рту ручку или другие принадлежности во время работы.

Случаи попадания инородных предметов в глотку квалифицируют по месту локализации:

• в носоглотке;
• в ротоглотке;
• в гортаноглотке.

В ротоглотке обычно застревают мелкие или острые предметы (рыбьи кости, осколки мясных костей, стекло). В гортаноглотке застревают крупные инородные тела: куски не пережеванной пищи, крупные кости, монеты (обычно у детей).

В носоглотку инородные предметы попадают в редких случаях.

Как проходит осмотр

Как и врач любой другой специализации, оториноларинголог начинает прием со сбора анамнеза и выяснения причины жалоб пациента. Как правило, врач интересуется перенесенными инфекционными заболеваниями, наличием аллергии на пыльцу растений, шерсть домашних животных, медикаменты. Кроме этого, врач-оториноларинголог в обязательном порядке должен выяснить, имеется ли у больного генетическая предрасположенность к заболеваниям или врожденные патологии гортани, носа, ушей.

После беседы с пациентом врач приступает непосредственно к наружному осмотру и пальпации. При наружном осмотре врач может использовать медицинские инструменты и приборы:

• лобный рефлектор — специальное сферическое зеркало, используемое для освещения обследуемых ЛОР-органов путем отражения света;
• риноскоп – оптический прибор для исследования полостей носа;
• отоскоп – инструмент для исследования ушных ходов;
• гортанное или носоглоточное зеркало;
• двусторонние шпатели;
• ушную воронку для оценки функционального состояния барабанной перепонки.

Если для постановки диагноза врач не получил достаточно сведений, он может задействовать методы лабораторной диагностики:

• анализ крови;
• мазки из носа и глотки на содержание микрофлоры;
• пункция.

В современной оториноларингологии широко применяются такие методы обследований, как:

• рентгенография;
• диафаноскопия
• компьютерная томография;
• УЗИ;
• эндоскопия;
• магнитно-резонансная томография.

Применение современных инструментальных и аппаратных методов позволяют сделать диагностику максимально информативной.

Если вам предстоит посещение оториноларинголога, весь этот перечень инструментов и методов диагностики заболеваний лор-органов не должен стать причиной боязни: если пациент спокоен и расслаблен, все исследования, проводимые врачом, не приносят боли и дискомфорта. При получении данных анализов и других видов обследования врач устанавливает диагноз и назначает адекватное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, а при необходимости и хирургическая операция.