Как проходит аттестация медработников для получения квалификационной категории

Требования к специалистам

Медработник, претендующий на получение категории, должен соответствовать требованиям, определенным п. 8-10 Приказа 240 н.

Какие есть требования при аттестации медработников для получения квалификационной категории

Соискатель на квалификацию должен:

• иметь теоретические и практические знания по своей специальности;
• владеть современными методами, процедурами и операциями для постановки диагноза, последующего лечения и профилактики заболеваний по своему профилю;
• анализировать свои основные показатели и предлагать методы по усовершенствованию своей деятельности;
• ориентироваться в последних достижениях медицины.

Для второй категории достаточно того, что перечислено. Для более высоких категорий существуют дополнительные специфические требования.

Для получения первой категории требуются теоретические знания и практические навыки в смежных профессиональных дисциплинах. Также нужно участвовать в решении тактических вопросов в организации работы своего подразделения.

Для высшей нужно уметь квалифицированно оценить данные специальных методов исследования с целью установления диагноза. А также использовать современные научно-технические достижения для решения стратегических вопросов профессиональной деятельности.

Аттестация средних медработников на категорию проводится, если есть опыт работы по специальности:

• на вторую категорию — не менее 3 лет;
• на первую — не менее 5 лет;
• на высшую — не менее 8 лет.

Требования к стажу распространяются и на лиц с высшим образованием.

Как получить надбавку

Оплата категории медработникам начинается автоматически после ее присвоения. Нужно только написать заявление. Основанием для присвоения категории для всех работников бюджетной сферы является аттестация на присвоение категории, которую может санкционировать руководитель или сам сотрудник.

Для получения квалификационной категории медицинскому работнику нужно пройти различные отчетные процедуры по демонстрации своих профессиональных знаний, умений и навыков членам аттестационной комиссии. Аттестационная комиссия состоит из независимых региональных экспертов в области здравоохранения. Аттестационную категорию присваивают общим решением членов комиссии после выполнения профессиональных заданий.

После получения решения о присвоении категории работник обращается к руководителю с заявлением об определении ему соответствующей стимулирующей выплаты и прикладывает правоустанавливающие документы. Повышение производится, начиная со второй категории, далее присваивается первая, а затем высшая. Для каждого повышения нужно проходить новую аттестацию.

Категория имеет срок действия, по завершению которого нужно ее либо подтвердить, либо повысить. При этом медицинские специалисты имеют право на досрочное повышение до следующего уровня.

ВАЖНО!

Стимулирующая доплата за профессиональную категорию является обязательной! Не платить не могут.

Обязанность назначения выплаты прописывается в коллективном договоре учреждения и в трудовом соглашении, заключаемом между работодателем и работником. Если в трудовых документах не указан пункт о ее начислении, то работодатель все равно обязан платить надбавку. Нарушение правила приводит к административной ответственности и штрафным санкциям. Работник также имеет право обжаловать невыплату стимулирующих сумм в судебном порядке.

Из чего складывается зарплата медработника

Система начислений и выплат медицинским работникам, в том числе оплата труда медработников, работающих в учреждениях образования, существенно изменилась. Теперь заработная плата начисляется по правилам договорной оплаты. Порядок функционирования системы определен едиными рекомендациями по установлению систем оплаты труда государственных и муниципальных служащих, утвержденными решением Российской трехсторонней комиссии (протокол № 11 от 22.12.2017).

Медицинские учреждения вправе оформлять трудовые соглашения по той форме, которая уже действует в организации, но для выполнения законодательных норм в действующий договор нужно включить актуальные критерии эффективности, предварительно закрепив их в локальных нормативно-правовых актах. Ранее ежегодно (по состоянию на 1 января) проводилась тарификация медработников. Зарплата начислялась по фиксированным тарифам, утвержденным законодательными органами.

При начислении зарплаты сотрудника учреждения здравоохранения стоит учитывать три расчетных компонента. Вот что входит в должностной оклад медработника в 2020 году:

1. Установленный оклад, который зависит от занимаемой должности и квалификационной категории специалиста. Размеры окладов для каждой должностной единицы определяется правительственными актами, однако субъекты РФ при наличии средств в бюджете имеют возможность увеличивать установленный оклад в своем регионе.
2. Компенсационные выплаты — доплата, которая назначается медицинским работникам при их работе с условиями, отличающимися от нормальных.
3. Стимулирующие выплаты — надбавка, которая определяется для каждого конкретного служащего в качестве поощрения за выполнение определенных критериев.

Чем отличается аккредитация от аттестации и сертификации

Вместо сертификата специалиста с 1 января 2016 года медсестры могут получить свидетельство об аккредитации. Оно подтверждает знания и квалификацию медсестер. Если у сотрудника несколько специальностей, он может подтверждать их все, но для каждой аккредитацию придется проходить отдельно.

До 2021 года включительно медсестры имеют право продлевать сертификат специалиста. Действовать он будет до 2026 года. Это правило устанавливают статьи и Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Определение 

Сертификация – процедура, которая позволяет получить допуск к осуществлению медицинской деятельности.

Условия выдачи сертификата специалиста медработникам: наличие диплома о получении медицинского или фармацевтического образовании; сдача сертификационного экзамена либо прохождение государственной итоговой аттестации.

Аттестация медицинских работников – это добровольная процедура, связанная с присвоением (второй, первой и высшей) на основании имеющейся специальности, которая подтверждается сертификатом специалиста.

Аккредитация специалиста – процедура определения готовности лица, получившего высшее или среднее медицинское или фармацевтическое образование, к осуществлению медицинской деятельности по определенной медицинской специальности в соответствии с установленными порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи или фармацевтической деятельности.

Аккредитация – это по сути процедура, аналогичная процедуре получения и подтверждения сертификата специалиста, и это процедура обязательная.

Для медсестер существует три вида аккредитации:

·         первичная – проходят медицинские сестры, впервые завершившие обучение в образовательной организации по какой-либо специальности;

·         первичная специализированная – ее предстоит пройти медсестрам, которые завершили обучение программ по профессиональной переподготовке или получили образование на территории иностранного государства;

·         периодическая – будут проходить медсестры каждые пять лет по специальности, по которой у них уже есть допуск к профессиональной медицинской деятельности.​​​​​

Ситуация

Этапы внедрения процедуры аккредитации

С 2016 года происходит поэтапный переход от процедуры сертификации к процедуре аккредитации специалистов ().

В 2019 году аккредитацию прошли выпускники:

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам «Здравоохранение и медицинские науки»;

·         получившие среднее профессиональное образование;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам – уровень ординатуры – и дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки по специальностям: «неврология», «кардиология», «общая врачебная практика (семейная медицина)», «онкология», «педиатрия», «терапия».

В 2020 года процедуру аккредитации пройдут лица:

·         получившие медицинское и фармацевтическое образование в иностранных государствах;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам;

·         получившие высшее образование по основным образовательным программам в области образования «Здравоохранение и медицинские науки» – уровни бакалавриата, магистратуры, ординатуры;

·         получившие дополнительное профессиональное образование по программам профессиональной переподготовки.

С 2021 года процедуру аккредитации будут проходить все медработники.

Ситуация

Минздрав отменил выдачу сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года

Минздрав установил мораторий на получение сертификатов специалистов и свидетельств об аккредитации до конца 2020 года (). Если действие сертификата врача, медсестры истекает в этом году, оно продлевается еще на 12 месяцев ().

Срок действия сертификатов, которые истекали после 6 апреля 2020 года, пролонгируется на год. Поскольку с 1 января 2021 года все медработники должны получать свидетельство об аккредитации, то те, кому продлили срок действия сертификатов, после его окончания должны будут проходить не сертификацию, а аккредитацию. Фактически с 26 апреля в России окончательно останавливается сертификация. 

Выпускники, которые должны проходить первичную аккредитацию, сдадут экзамены на нее в этом году, получат справку, а свидетельство им выдадут в следующем году.

Какой пакет документов медработник должен предоставить при аттестации

Все работники, желающие сдать экзамен на повышение категории медработников или ее подтверждение, предоставляют пакет документов в аттестационную комиссию.

Аттестационная комиссия медработников рассматривает предоставленные документы и проводит квалификационный экзамен.

Перевод документов, оформленных на иностранном языке, должен быть заверен у нотариуса.

Порядок аттестации средних медработников предусматривает составление отчета за последний год работы. Для специалистов с высшим специальным образованием в отчет включаются итоги работы за последние три года.

Также может потребоваться предоставить ходатайство на категорию медработникам от главного врача, характеристика на специалиста и другие. Поэтому окончательный список документов уточняйте на сайте организаций, имеющих право на осуществление данной деятельности.

Как обжаловать решение после аттестации на категорию

Нормативная база

• 2019-10-13 20:01:35
  Здравствуйте, у меня высшая категория, присвоен 11.11.2014 года. Затем я находилась в декретном отпуске 3 года, в январе 2018 года вышла на работу и работаю по сей день. Можно мне подавать документы на категорию или ждать когда поработаю после декрета 3 года?

• 2019-10-15 12:04:51
  Добрый день!Кто-то из администрации медорганизации должен мониторить когда у сотрудника подходит срок подтверждения категории?

• 2020-02-25 18:55:15
  Добрый день! Будет ли учтён медицинский стаж работы на Украине при аттестации в РФ?

• 2020-07-13 19:03:11
  Подскажите пожалуйста, у меня стаж работы почти 8 лет(акушерка),но категории нет. Устроилась на новую работу ,через какое время могу подать документы? И какую категорию могу получить?)

• 2020-07-15 08:02:04
  Можете подавать сейчас, стаж у Вас позволяет, категория вторая

• 2020-07-28 13:28:15
  Здравствуйте, скажите пожалуйста если работник во время не прошёл переаттестацию на высшую категорию, то она спускается до 1, или вообще анулируются все категории? И есть ли какой то промежуток в течении которого ещё можно пройти переаттестацию, или же на другой день после даты фиксированной в документах категория анулируется?

• 2020-10-13 09:32:36
  Здравствуйте! У меня стаж почти 9лет, категории нет и я 6лет не работала по медицинской части? Могу ли я подать на категорию и на какую?

• 2021-01-10 19:47:33
  Здравствуйте. Имеет ли право главная медсестра лишить стимулирующих выплат,если я работаю без категории. И сдавать не категорию не хочу.

• 2021-02-25 16:29:37
  Здравствуйте. Имею стаж работы 24 года . Имела Высшую категорию Вовремя не получилось потвердить высшую категорию, то есть прошло больше 6 лет.Теперь получается всё начать с нуля ? Со второй категории ?

• 2019-10-14 07:50:16
  Добрый день, если после 2014 года Вы категорию не подтверждали, то у Вас на данный момент до окончания пятилетнего срока осталось чуть меньше месяца, пишите заявление и подтверждайте категорию

• 2019-10-15 09:22:32
  Добрый день, текущий заверит только если у него сведения будут от предыдущего работодателя, как он заверит результаты, которых у него не было?

• 2019-10-15 12:10:18
  Добрый день, нет, квалификационная категория присваивается по желанию специалиста в соответствии с Порядком и сроками прохождения медицинскими работниками и фармацевтическими работниками аттестации для получения квалификационной категории, утвержденными Приказом Минздрава России от 23.04.2013 № 240н, эти категории не являются обязательными, они по желанию

• 2020-02-26 06:32:39
  Добрый день, считаю что не будет, стандарты оказания услуг скорее всего разные

• 2020-10-15 07:38:46
  Добрый день, у Вас значительный перерыв в работе, на категорию Вас не пустят — это мое мнение

• 2021-01-18 10:10:56
  Добрый день, вряд ли, но смотрите свое положение об оплате труда

• 2019-10-15 09:19:52
  Здравствуйте. Стаж 3,5 года. Перешел на другое место работы в соседнюю область ( на новом месте работы- 2 мес). Отчет составлялся по предыдущему месту работы. Можно ли его заверить у текущего работодателя?

Сколько полагается и от чего зависит надбавка

Размер надбавки за квалификационную категорию напрямую зависит от должности медицинского служащего и исчисляется от установленного оклада. Влияет на размер выплат и объем выделенного учреждению финансирования на отчетный период.

Каждая медицинская организация имеет возможность самостоятельно определять процентные ставки и размер выплат за категорию, придерживаясь рекомендаций вышестоящих министерств и ведомств. Все компенсационные и стимулирующие надбавки медработников, их величина, порядок начисления и выплаты прописываются в локальных нормативах каждой здравоохранительной организации — коллективном договоре и положениях об оплате труда. Эту же информацию по каждому работнику закрепляют в трудовых соглашениях или эффективных контрактах.

В таблице представлены рекомендованные значения надбавок.

Как проходит аттестация

Медработник может получить категорию по итогам сдачи экзамена, к которому относятся процессы:

• экспертной оценки отчета по профдеятельности медработника;
• тестирования;
• собеседования.

В процессе аттестации комиссия проведет оценку знаний и навыков, которые нужны в профдеятельности. Она правомочна принимать решение при наличии на заседании не меньше ½ от ее состава.

• председателя;
• секретаря;
• членов комиссии.

Аттестация состоит из нескольких этапов:

ВАЖНО!

Решение выносится в процессе открытого голосования. Принимается простым большинством от числа участвующих в заседании. Если голоса разделились поровну, решение — за председателем.

Как принимается решение аттестационной комиссии о присвоении категории медработнику

Решение о присвоении категории медику принимается аттестационной комиссией открытым голосованием большинством голосов. Если голоса распределились поровну, то решение принимает председатель комиссии. Результат заносится в протокол, который подписывают все члены группы, присутствующие на заседании. Если кто-то из членов группы не согласен с финальным решением, то он может письменно изложить свои возражения. Эти возражения будут оформлены как приложение к протоколу заседания комиссии.

Протокол направляется в соответствующий региональный департамент, где издается распорядительный акт о присвоении квалификационной категории.

ИНФОРМАЦИЯ АТТЕСТАЦИОННОЙ КОМИССИИМИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ МОСКОВСКОЙ ОБЛАСТИ

Даты и время проведения тестового контроля,даты, время и места заседаний экспертных групп по аттестации врачей:

• представивших документы с 1 по 10 августа и с 1 по 10 сентября 2021 года
• представивших документы с 1 по 10 июля 2021 года
• представивших документы с 1 по 10 июня 2021 года
• представивших документы с 1 по 10 мая 2021 года
• представивших документы с 1 по 10 апреля 2021 года
• представивших документы с 1 по 10 марта 2021 года
• представивших документы с 1 по 10 февраля 2021 года
• представивших документы с 1 по 10 марта 2020 года
• представивших документы с 1 по 10 февраля 2020 года
• представивших документы с 1 по 10 декабря 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 ноября 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 октября 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 сентября 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 августа 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 июля 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 июня 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 мая 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 апреля 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 марта 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 февраля 2019 года
• представивших документы с 1 по 10 декабря 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 ноября 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 октября 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 сентября 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 августа 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 июля 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 июня 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 мая 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 апреля 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 марта 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 февраля 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 января 2018 года
• представивших документы с 1 по 10 декабря 2017 года
• представивших документы с 1 по 10 ноября 2017 года
• представивших документы с 1 по 10 октября 2017 года
• представивших документы с 1 по 10 сентября 2017 года
• представивших документы с 1 по 10 августа 2017 года
• представивших документы с 1 по 10 июля 2017 года
• представивших документы с 1 по 10 июня 2017 года
• представивших документы с 1 по 10 мая 2017 года
• представивших документы с 1 по 10 апреля 2017 года

Какие еще есть надбавки

По новой системе оплаты труда по эффективным контрактам дополнительные стимулирующие выплаты медработникам устанавливаются только после оценки эффективности их профессиональной деятельности. Представим основные критерии эффективности в таблице.

Помимо выплаты за категорию, медработники получают стимулирующие доплаты за трудовой стаж и за выслугу лет. Они также исчисляются в процентном отношении от установленного оклада без учета компенсационных выплат. Налогообложение осуществляется в общем порядке.

Трудовой стаж рассчитывается по записям о периодах работы в трудовой книжке. Для расчета надбавки учитывается весь стаж с перерывами в работе по профессии.

Также для медработников действует надбавка за продолжительность непрерывной работы. Непрерывной должна быть работа не по специальности, а в штате учреждения здравоохранения.

Квалификация, присваиваемая при получении образования

С точки зрения законодательства об образовании, квалификация — уровень знаний, умений, навыков и компетенции, характеризующий подготовленность к выполнению определенного вида профессиональной деятельности (п.5 ст.2 Федерального закона от 29.12.2012 N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»).

В силу ч.1 ст.12 Закона об образовании содержание профессионального образования и профессионального обучения должно обеспечивать получение квалификации.

То есть, с точки зрения законодательства об образовании, квалификация – это готовность к профессиональной деятельности.

Лицам, успешно прошедшим государственную итоговую аттестацию, выдается документ об образовании и о квалификации, подтверждающий получение профессионального образования соответствующего уровня и квалификации по профессии, специальности или направлению подготовки (ч.7 ст.60 Закона об образовании).

На основании ч.8 ст.11 Закона об образовании Министерство просвещения РФ (ранее — Министерство образования и науки РФ) утверждает перечни профессий и специальностей среднего профессионального образования с указанием квалификации, присваиваемой по соответствующим профессиям и специальностям среднего профессионального образования, порядок формирования этих перечней.

Перечень специальностей среднего профессионального образования утвержден приказом Министерства образования и науки Российской Федерации от 29.10.2013 N 1199.

При получении среднего медицинского образования документам об образовании и о квалификации является дипломом о среднем профессиональном образовании. Указанный документ подтверждают присвоение квалификации по специальности, указанной в приказе Минобрнауки России от 29.10.2013 N 1199.

На основании ч.8 ст.60 Закона об образовании уровень профессионального образования и квалификация, указываемые в документах об образовании и о квалификации, дают их обладателям право заниматься определенной профессиональной деятельностью, в том числе занимать должности, для которых в установленном законодательством Российской Федерации порядке определены обязательные требования к уровню профессионального образования и (или) квалификации, если иное не установлено федеральными законами.

То есть общему правилу документ об образовании и квалификации подтверждает права осуществлять профессиональную деятельности. Гражданин, завершив образовательные отношения, имеет правовую возможность, вступить в трудовые отношения с работодателем. Однако это справедливо, если федеральным законом не установлено иное.

Как формируется аттестационная комиссия

Для проведения аттестации необходимо сформировать комиссию по аттестации.

Шаг 1. Разработать проект приказа о создании.

Шаг 2. Созвать комиссию. Предусмотреть в ее составе:

• координационный комитет;
• экспертные группы или экспертов (в соответствии с тем направлением, по которому пойдет аттестация).

Включить в состав:

• председателя (и одновременно комитета) — для общего руководства;
• заместителя председателя (и одновременно комитета) — для исполнения обязанностей председателя при его отсутствии;
• секретаря — для регистрации и рассмотрения пакетов документов на соответствие установленным требованиям, формирования бумаг для участников;
• ведущих специалистов учреждений, которые работают в сфере медицины, фармацевтики;
• представителей профессиональных НКО медицинского направления;
• представителей того учреждения или органа власти, который формирует комиссию;
• представителей работодателя;
• иных лиц.

Шаг 3. Утвердить состав приказом органа власти или учреждения, при котором она создается.

Квалификационные требования и квалификационные характеристики должностей

Как мы разобрали выше в разделе «Должности» квалификационных требований приказом Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н для каждой медицинской специальности указаны наименования должностей, которые может занимать специалист.

Номенклатура должностей медицинских работников и фармацевтических работников утверждена приказом Минздрава России от 20.12.2012 N 1183н.

Квалификационные характеристики должностей работников в сфере здравоохранения утверждены приказом Минздравсоцразвития России от 23.07.2010 N 541н.

Приказ 541н является разделом Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих.

В соответствии с п.4 Приказа 541н квалификационная характеристика каждой должности содержит три раздела: «Должностные обязанности», «Должен знать» и «Требования к квалификации». При этом в разделе «Требования к квалификации» определены уровни требуемого профессионального образования работника, необходимого для выполнения возложенных на него должностных обязанностей, а также требуемый стаж работы. Уровни требуемой профессиональной подготовки, указанные в разделе «Требования к квалификации», приведены в соответствии с законом об образовании и иными нормативными правовыми актами.

Таким образом, на наш взгляд, Приказ 541н не устанавливает самостоятельных требований к квалификации, а приводит их для каждой должности медицинского работника в соответствии с иными нормативными правовыми актами. То есть требования к квалификации в Приказе 541н должны соответствовать Квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием, утвержденным приказом Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н. В случае правовой коллизии между Приказом 541н и Приказом 83н в части требований к квалификации применению, на наш взгляд, подлежит Приказ 83н.

В тоже время п.6 Приказа 541н устанавливает имеющий важное практическое значение правовой механизм занятия должностей медицинских работников в случае неполного соответствия квалификационным требованиям. Так, лица, не имеющие соответствующего дополнительного профессионального образования или стажа работы, установленных квалификационными требованиями, но обладающие достаточным практическим опытом и выполняющие качественно и в полном объеме возложенные на них должностные обязанности, по рекомендации аттестационной комиссии медицинской организации, в порядке исключения, могут быть назначены на соответствующие должности так же как и лица, имеющие специальную подготовку и необходимый стаж работы

Работодатель принимает меры по дальнейшей профессиональной подготовке упомянутых лиц.

Стоит отметить, что согласно статье 57 Трудового кодекса РФ существует два вида документов, содержащих квалификационные требования к должностям, профессиям, специальностям, которыми руководствуется работодатель – квалификационные справочники и профессиональные стандарты. Анализ ст.57, 143, 144 Трудового кодекса РФ позволяет говорить о том, что в настоящее время применяются как квалификационные справочники, так и профессиональные стандарты. Однако, несмотря на возможность по-прежнему применять квалификационные справочники, законодатель создает правовую возможность перехода в перспективе именно на профессиональные стандарты, утверждая для этих целей инструменты, позволяющие соотносить положения справочников со стандартами.

Исходя из этого, применение Приказа 541н как квалификационного справочника постепенно сойдет на нет по мере утверждения и внедрения в медицинских организациях профессиональных стандартов. В тоже время, как указывалось выше, квалификационные требования к медицинским работникам со средним медицинским образованием установлены именно приказом Минздрава России от 10 февраля 2016 г. N 83н, а профессиональные стандарты дублируют эти требования применительно к определенному виду медицинской деятельности или трудовой функции.